逆流性食道炎の治療には食事・生活習慣の見直しが大切ですが、
それでも十分改善しない場合は薬の内服が有効です。

• 胸焼け、胃もたれなどの症状はとても不快なものです。胃酸の逆流が原因であれば生活習慣の改善や薬の内服で症状を改善させることが可能です。
  しかし同様の症状でも胃・十二指腸潰瘍や食道がん、胃がんなどが原因のこともあり、年齢・症状によっては胃カメラでしっかり原因を確かめる必要があります。

何らかの理由で胃酸および胃酸と交じり合った食物、消化液などが食道に逆流し、
食道の粘膜が胃酸の刺激を受け炎症を起こします。

口から入った食物は食道を通り胃の中に運ばれます。胃には胃酸と呼ばれる塩酸を含んだ液があり、胃の中で食物は胃酸と混じり合います。胃にはその酸から自らをまもる防御機能が働いているので問題ないのですが、何らかの理由で胃酸および胃酸と交じり合った食物、消化液などが食道に逆流すると食道の粘膜が胃酸の刺激にさらされます。胃と違い食道には酸からの防御機能はないため胃酸の逆流により食道の粘膜に炎症が起き、いろいろな症状を引き起こすと考えられています。
このような状態は「胃食道逆流症（GERD)」とよばれ、そのうち胃カメラで炎症が確認できるものを逆流性食道炎とよんでいます。胃カメラでわかるような変化がなくても胃酸逆流による症状があれば治療の対象となります。

逆流性食道炎には以下のような原因が考えられます。

○下部食道括約筋（LES）圧の低下：
胃と食道の境には括約筋がありこれが締まることで胃から食道への逆流を防ぐようにできています。しかし加齢、食道裂孔ヘルニアなどによりこの筋肉の締め付が弱くなると胃酸が逆流しやすくなります。

○腹圧による影響：
ベルトで体を強く締める、肥満、前かがみの姿勢、重いものを持ち上げるなどによりお腹に圧がかかると、胃内の圧も上昇し胃酸逆流の原因となります。

○高脂肪食、アルコール、喫煙など：
これらは胃酸の分泌過多、上記のLES圧の一時的な低下の原因となり、胃酸逆流症状の原因となります。

○ストレス：
ストレスにより胃酸分泌は多くなり、胃酸の刺激に敏感となり胃酸逆流による症状が出やすくなります。

逆流性食道炎の検査は胃カメラが基本です。

胃カメラで胃と食道の近くの粘膜の発赤、びらん・潰瘍などを認めると逆流性食道炎と診断できます。また逆流性食道炎の症状は胃・十二指腸潰瘍や、胃や食道の癌の症状と似ていることもありますので、胃カメラでそのような病気がないかどうかをしっかり確認する必要があります。

生活環境・食事の改善、および治療薬の服用によって治療を行います。

◯生活習慣・食事の改善：

治療の基本は生活習慣の改善です。ストレスを避ける。過食・アルコール・脂肪摂取を控える、肥満がある場合は肥満を改善する、食後すぐ横にならないなどの注意が必要です。
現代では仕事が忙しく、夜遅く帰宅した後に夕食をとりすぐに寝てしまうという人も多いと思いますが、このようなライフスタイルは逆流性食道炎を悪化させてしまうことがあり注意が必要です。
ウォーキングなどの適度な有酸素運動は肥満・ストレスを改善するほか消化管の動きを活発にするので症状改善に効果が期待できますが、前かがみになって重いものを持ち上げるウィエイトトレーニングの様
な運動は腹圧を上げてしまうためかええって逆効果になる可能性もあります。

◯治療薬の内服：

症状が強い場合、生活習慣、食事の改善などで症状が取れない場合は胃酸の分泌を抑える薬や胃腸の動きを調節する薬などを処方することで症状の改善を目指します。

○その他の治療：

食道炎が重症で食道が潰瘍などにより狭くなってしまった場合には内視鏡を使い風船で狭くなった部位を広げたり、手術で胃と食道の弁を再構築するような方法もあります。

健康保険で３割負担の方の場合

※1割負担の方は上記の金額の1/3程度の負担となります。