■高血圧

血液が血管の中を通るときに血管の壁にかかる圧力のことを血圧といいます。
心臓が収縮して血液を全身に送っている時の血圧を収縮期血圧といい、心臓が収縮したあと拡張したときの血圧を拡張期血圧といいますが、収縮期血圧と拡張期血圧のどちらが高くても高血圧と呼ばれ、高血圧を有する方は現在の日本に約4,000万人いると推定されています。
高血圧には明らかな原因がある二次性高血圧と原因がはっきりしない本態性高血圧がありますが、日本人の高血圧患者の9割近くは原因がはっきりしない本態性高血圧です。 高血圧であっても特に症状がないことが多いのですが、放置したままだとやがて動脈硬化が進み、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、脳出血などの命に関わる病気になる危険性が高くなります。

	狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、腎不全など

■脂質異常症

脂質異常症とは血液中のコレステロールや中性脂肪が多すぎる状態をいいます。
境界型も含めると日本人の2200万人以上にある病気で、50代男性の二人に一人、60代女性の三人に一人に脂質異常症があると言われています。しかし、その中で自分が脂質異常症だと自覚している人は30％程度にすぎず、糖尿病、高血圧に比べ軽く見られている病気といえます。
脂質異常症も症状が出にくい病気ですが、放置しているとLDL（悪玉コレステロール）が血管の壁について血管の壁が厚く硬くなる動脈硬化を引き起こします。また、中性脂肪はHDL（善玉コレステロール）を減らし、LDLの増加を招きます。
なかには遺伝的に血液の中のコレステロールを取り除く仕組みがうまく働かなくなる家族性高コレステロール血症という病気もあり、ヘテロ型の家族性高コレステロール血症は日本人の500人に1人と決してめずらしい病気ではありません。

	動脈硬化、心臓病、脳卒中など

■高尿酸血症

血液中の尿酸の濃度のことを尿酸値といい、尿酸値が7.0mg/dLを超える場合を「高尿酸血症」といいます。日本の成人男子の約30％にみられる病気で、高尿酸血症の状態が長く続くと尿酸の結晶が体のあちこちに沈着し、痛風発作による激痛などの症状を引き起こします。
高尿酸血症は高血圧、高脂血症、糖尿病、メタボリックシンドロームなどと合併しやすく、痛風や腎機能を悪くする以外に脳卒中、心筋梗塞などのリスクにもなります。

	痛風、尿路結石、腎機能低下、心筋梗塞、脳卒中など

血圧が高くて気になっています。薬を飲む必要がありますか？

薬を飲む必要があるかどうかは、血圧がどの程度なのか、本態性高血圧なのか二次性高血圧なのか、高血圧以外の病気があるのか、他の薬は飲んでいるのか、年齢はどれくらいなのかなど様々な状況をみて個別に判断します。ご自分の血圧に不安のある方は受診をおすすめします。

血圧の薬は一度飲みだすと一生やめられないと聞きました。

血圧を下げる薬は血管を拡張させるなどの薬理作用で血圧を下げています。お薬をやめてばらくすると血圧は薬を飲む前の状態にもどってしまうので、通常はお薬は一定期間続けて飲む必要があります。しかし、高血圧の原因となっていることの多い肥満、塩分のとりすぎ、アルコールのとりすぎ、喫煙などを改善することで血圧が下がってくる場合はお薬をやめることができます。薬を飲んでいても生活習慣の改善は大事です。

20代のころと比較して体重が20kg以上増えています。大丈夫でしょうか。

過度な体重増加は高血圧、糖尿病、脂質異常症など生活習慣病のリスクとなり、やがては心臓や脳の病気につながることが多くなります。肥満の判定には通常BMI（Body Mass Index)という指数が用いられます。体重（Kg）÷身長（ｍ）÷身長（ｍ）で求めます。統計上日本人ではBMIが22の人がもっとも病気になりにくいことがわかっており、BMIが25以上になると肥満となり、肥満は生活習慣病のリスクになります。

飲酒や喫煙がどうしてもやめられません。どうすればいいでしょうか？

飲酒やタバコとでは病気に与える影響は違いますが、元気に長生きしたいのであればお酒はほどほどに、タバコはやめるべきというのが結論です。アルコールは通常１日30ml以下（日本酒で１合、ビール大瓶１本程度）までが適量と言われていますが、すでに病気でおかかりの方は主治医に相談してください。禁煙については当院でも禁煙外来を開設していますのでご相談ください。