糖尿病はインスリンが不足したり、うまく作用しないことでブドウ糖が細胞に取り込まれなくなり血液中にあふれるてしまう状態が続くことで発症します。

血液中のブドウ糖濃度（血糖値）が高くなると、すい臓からインスリンというホルモンが分泌されます。
そのインスリンの働きで血液中のブドウ糖が体の細胞に取り込まれ血糖値はさがり、細胞にはいったブドウ糖はエネルギーに変わったり、脂肪やグリコーゲンなどとして蓄えられたりします。
糖尿病はインスリンが不足したり、うまく作用しないことでブドウ糖が細胞に取り込まれなくなり血液中にあふれるてしまう状態が続くことで発症します。また、ブドウ糖が細胞に取り込めないので全身のエネルギーは足りなくなってしまいます。

糖尿病にはいくつかのタイプがあります。1型はすい臓からのインスリンの分泌が絶対的に不足することから発症します。子供のうちに始まることが多い病気です。2型は過食、肥満、運動不足などにより血中のインスリンが高い状態がつづき、やがてインスリンの分泌が低下したり、インスリンの働きが悪くなることで発症する病気で、我が国の糖尿病の９５％以上はこのタイプになります。１型、２型以外にも遺伝子の異常や他の病気が原因で発症する糖尿病、妊娠糖尿病などがあります。

糖尿病ははじめのうちは症状がでづらいため、検査で血糖が高いと指摘されても放置しがちです。しかし、糖尿病の状態が悪くなってくると尿が増える、喉が渇く、体がだるい、体重が減るなどの症状がでてくるようになり、ひどい高血糖になると意識障害になることもあります。

糖尿病による高血糖が長期間続くと様々な合併症起こりえますが、以下は糖尿病に特有の合併症であり、３大合併症と呼ばれています。

糖尿病性神経障害：手足がしびれる、怪我ややけどに気が付かなくなる、立ちくらみがおきる、EDなどの症状がでます。

糖尿病性網膜症：眼の奥の網膜にある血管が悪くなることで、視力が低下し、失明する人もいます。白内障も起きやすくなります。

糖尿病性腎症：腎臓は老廃物をろ過する臓器ですが、ろ過機能が低下し、状態が悪くなると透析が必要になります。

糖尿病による合併症は境界型糖尿病の段階から始まるので、早期発見が重要です。

食前や食後の血糖値を測定したり、採血した日から１〜２ヶ月前までの血糖の状態を知ることができるHbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）を測定することで診断します。また必要に応じてブドウ糖液を飲む前と飲んだ後の血糖値の測定（経口ブドウ糖負荷試験）をすることもあります。糖尿病による合併症がないかを調べる為の検査も行います。眼科の検査など当院で出来ないものについては近隣の医療機関を受診していただくこともあります。

糖尿病と診断されたら症状の有無に関わらず治療が必要です。

治療は食事療法、運動療法、薬物療法が基本です。糖尿病が進んでいない状態であれば食事、飲酒、運動などの生活習慣の見直しで適切な血糖が保てます。しかし食事療法、運動療法で血糖値の改善が十分でない場合や１型糖尿病の人、２型でも糖尿病がすでに進んでいる人の場合は薬物療法が必要になります。

※各個人によって現れる症状はさまざまです。標準的な治療法も、患者さんによって大きく異なります。

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